A Agência Nacional de Saúde Suplementar estabeleceu que os planos de saúde devem agilizar o atendimento aos usuários

A nova resolução determina que as operadoras cumpram prazos, justifiquem negativas e ofereçam canais de atendimento mais transparentes.

01/07/2025 18h45

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(Imagem de reprodução da internet).

Novas regras da ANS entram em vigor

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Nesta terça-feira (1º de julho de 2025) entram em vigor as novas regras da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) que exigem agilidade e transparência nos planos de saúde no atendimento aos beneficiários. As mudanças estão previstas na Resolução Normativa nº 623/2024.

A regulamentação estabelece que as operadoras devem:

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A resposta sobre a autorização de procedimentos deve respeitar os seguintes prazos:

A resolução também proíbe respostas genéricas, como “em análise” ou “em processamento”, e exige informações claras, completas e em linguagem acessível.

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A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) começará a avaliar o desempenho das operadoras com base no Índice Geral de Reclamações (IGR), divulgado a cada trimestre. Empresas com bom desempenho poderão obter até 80% de desconto em multas administrativas. As operadoras que não atingirem as metas terão as penalidades aumentadas em 10%.

Fonte por: Poder 360

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