Ecocardiograma: ferramenta essencial para identificar doenças cardíacas antes do surgimento de sinais clínicos

A detecção precoce de qualquer doença é fundamental, porém, no caso das cardiopatias, pode significar a diferença entre a vida e a morte, ou entre uma qualidade de vida prejudicada e uma vida plena. O coração é um órgão resistente e adaptável, mas sua capacidade de compensação é restrita. Diversas doenças cardíacas evoluem de maneira discreta, sem sinais evidentes, até que o dano seja significativo e, frequentemente, irreversível. Reconhecer essas alterações nos estágios iniciais possibilita intervenções que podem diminuir, interromper ou até mesmo reverter o curso da doença.

O ecocardiograma é que tipo de exame?

Em minha função de cardiologista, sou um grande defensor de uma ferramenta notável que possibilita a visualização do coração em detalhes, de maneira não invasiva: o ecocardiograma. Trata-se de um exame essencial que nos ajuda a identificar doenças cardíacas em estágios iniciais, muitas vezes antes do surgimento de sinais clínicos.

O ecocardiograma é um ultrassom direcionado ao coração. Ele emprega ondas de ultrassom para produzir imagens em tempo real do órgão durante o seu funcionamento, possibilitando a análise do formato, da espessura da musculatura, da circulação sanguínea e do funcionamento das válvulas. Trata-se de um exame sem dor, que não requer preparo especial, com duração média de 10 a 15 minutos no caso do ecocardiograma transtorácico comum. Para cada situação clínica, existe um tipo específico de eco mais indicado.

Ecocardiograma de dois dimensões, ecocardiograma de três dimensão, ecocardiograma transtorácico, ecocardiograma transesofágico, ecocardiograma com contraste.

Ecocardiograma Transtorácico

Este é o exame padrão, essencial para a avaliação inicial do coração. Avalia a anatomia cardíaca, o tamanho das câmaras, a espessura das paredes, a função de bombeamento (incluindo a Fração de Ejeção) e o funcionamento das válvulas, identificando a presença de vazamentos ou estreitamentos. Auxilia ainda no diagnóstico de insuficiência cardíaca, doenças valvares, hipertensão pulmonar e outras condições.

Ecocardiograma Transesofágico

Este método utiliza um aparelho que se assemelha a uma sonda fina e flexível inserida pela boca até o esôfago, procedimento conduzido com sedação leve e anestesia local. O ETE é indicado para investigação de coágulos, planejamento de cirurgias cardíacas, infecções nas válvulas, causas de AVC de origem indeterminada e certos defeitos congênitos.

Ecocardiograma de Estresse

Pode ser feito por meio de atividade física em esteira ou bicicleta, ou através do uso de medicamentos que imitam o esforço cardíaco. É indicado para investigar dor no peito durante o exercício, avaliar a gravidade de doença coronariana já conhecida e para pacientes que irão passar por cirurgias de alto risco.

Ecocardiograma fetal

Realizado na região abdominal da gestante, concentra-se exclusivamente no coração em formação do bebê. Indicado em casos de histórico familiar de cardiopatia congênita, diabetes materno, uso de medicações específicas durante a gravidez ou suspeita de alterações cardíacas no ultrassom de rotina.

Ecocardiograma com Contraste (Microbolhas)

Consiste na injeção de microbolhas na veia, o que amplia a visualização das estruturas cardíacas e auxilia na identificação de alterações difíceis de serem detectadas no exame convencional, como desvios de sangue anormais e avaliação precisa da função ventricular.

Ecocardiograma e prevenção: quando ele altera o curso do coração.

É sempre dito que a prevenção é o melhor remédio, e isso não se aplica apenas à saúde. Muitas doenças cardíacas surgem de forma silenciosa e se desenvolvem sem sinais evidentes – é nesse contexto que o ecocardiograma se destaca como recurso essencial. Uma modalidade especial, o ecocardiograma com strain (eco strain), tem ganhado destaque na detecção precoce de disfunção miocárdica em diferentes cenários, mesmo quando a função cardíaca global parece normal.

Qual indivíduos devem realizar ecocardiograma mesmo sem apresentar sintomas?

É natural a dúvida sobre realizar o exame sem sintomas evidentes. O ecocardiograma é recomendado individualmente, considerando histórico de saúde, fatores de risco e características pessoais de cada paciente.

Alguns grupos apresentam, contudo, notável vantagem em testes de acompanhamento.

O ecocardiograma é uma ferramenta diagnóstica poderosa para a detecção precoce e o manejo de diversos quadros cardiovasculares, muitos deles assintomáticos por longos períodos. Ele fornece ao cardiologista informações para ações preventivas e intervenções nos estágios iniciais da doença, o que pode salvar vidas e preservar a saúde do coração. Se você pertence aos grupos de risco ou tem dúvidas sobre sua saúde cardiovascular, converse com um médico sobre a necessidade do exame. A prevenção e o diagnóstico precoce são suas maiores aliadas no cuidado com o coração.

Rodrigo Almeida Souza, CRM-PA 7926 | RQE 4130/4137, Cardiologista clínico e intervencionista.

Fonte por: Jovem Pan