Mounjaro: confira as respostas a 14 perguntas sobre o medicamento para emagrecer

O Mounjaro, marca comercial da tirzepatida, deverá iniciar a comercialização nos próximos dias. A expectativa de sua venda oficial no Brasil tem movimentado farmácias e gerado discussões em diversos ambientes.

O medicamento injetável, inicialmente desenvolvido para o tratamento do diabetes tipo 2, tem se mostrado eficaz também na perda de peso.

Sua ação é inovadora, pois a mesma substância combina dois mecanismos hormonais: é um agonista do receptor do GLP-1 (semelhante à semaglutida, princípio ativo do Ozempic e Wegovy) e agonista do GIP. Apesar de muito se falar sobre o medicamento, ainda há dúvidas sobre a tirzepatida – especialmente em comparação com a semaglutida. Para esclarecer os principais pontos sobre o tema, conversamos com especialistas.

Dúvidas sobre o Mounjaro respondidas por especialistas

A tirzepatida (Mounjaro) é mais eficaz que a semaglutida?

Sim. Conforme a endocrinologista e integrante da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), Carolina Janovsky, pesquisas comparativas indicam que a tirzepatida se mostra mais eficaz para a perda de peso em indivíduos com obesidade.

Em média, pacientes que utilizaram tirzepatida reduziram cerca de 20% do peso corporal, ao passo que aqueles que usaram semaglutida apresentaram uma diminuição de aproximadamente 13%, comenta Carolina.

A tirzepatida (Mounjaro) pode ser utilizada mesmo na ausência de diabetes?

Sim. Carolina destaca a liberação do Zepbound nos Estados Unidos. O Zepbound é o nome comercial da tirzepatida voltado para o tratamento da apneia obstrutiva do sono moderada a grave em adultos com obesidade, embora a aprovação no Brasil, pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), esteja restrita ao controle glicêmico de adultos com diabetes tipo 2.

A tirzepatida (Mounjaro) apresenta efeitos colaterais?

Sim. Os efeitos mais comuns incluem náuseas, diarreia, prisão de ventre e, em alguns casos, vômitos. Esses sintomas costumam aparecer nas primeiras semanas de uso e tendem a diminuir com o tempo. Também pode ocorrer perda de apetite, o que está relacionado ao seu mecanismo de ação.

A tirzepatida (Mounjaro) está disponível para a população em geral?

Não. Conforme a bula do medicamento, disponibilizada pelo laboratório Eli Lilly, o produto é contraindicado para:

Janovsky complementa: “Pessoas com uma síndrome genética rara chamada MEN-2 não devem utilizá-lo”.

A tirzepatida (Mounjaro) pode provocar alterações no ciclo menstrual.

Sim. Algumas mulheres relatam alterações no ritmo ou no fluxo menstrual durante a utilização do medicamento, explica Carolina. “Isso pode estar relacionado à perda de peso ou a ajustes hormonais causados pelo medicamento.”

Conforme Rosália Padovani, endocrinologista e diretora da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia – Regional São Paulo (SBEM-SP), as pesquisas sobre os efeitos da tirzepatida ainda são restritas. É fundamental que qualquer alteração no ciclo menstrual seja informada ao médico, para que a situação possa ser acompanhada adequadamente.

A tirzepatida (Mounjaro) pode causar alterações no sono, humor ou na saúde mental?

Sim. Assim como na alteração da menstruação, Janovsky e Padovani mencionam relatos de mudanças negativas. Esses efeitos variam entre os indivíduos. “Por outro lado, por melhorar a apneia do sono, pode haver melhora do sono e da disposição, levando a benefícios na saúde mental”, analisa Carolina.

Preciso aderir a uma dieta específica durante o tratamento com tirzepatida (Mounjaro)?

Não, mas isso não significa que tudo está liberado. Mesmo sem uma alimentação restritiva obrigatória, é essencial manter uma dieta saudável e equilibrada para potencializar os efeitos e manter os resultados. “Comer bem continua sendo fundamental”, diz Janovsky.

É necessário realizar alguns exames antes de começar a utilizar a tirzepatida (Mounjaro)?

É importante avaliar a função dos rins e do fígado, além do perfil de colesterol, glicemia e pressão arterial. Mulheres em idade fértil devem realizar um teste de gravidez antes de iniciar o tratamento.

A diminuição do peso com tirzepatida (Mounjaro) pode causar flacidez corporal?

Sim. Isso acontece principalmente quando o emagrecimento é rápido e sem prática de exercícios. A dermatologista Gessica Ramos, membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), recomenda acompanhamento com endocrinologista e nutricionista, além de tratamentos dermatológicos para manter a qualidade da pele e reposição de volume, se necessário.

Em relação à firmeza da pele, recomendo aos pacientes que iniciem tratamentos de bioestimulação de colágeno e melhora da qualidade da pele no início do tratamento com o Mounjaro, e não esperem alcançar a meta de perda total de peso.

Os cabelos e unhas também podem ser impactados?

Pode haver queda de cabelo e unhas fracas em alguns casos. Gessica explica que, embora o medicamento não interfira diretamente na absorção de nutrientes — como ocorre após a cirurgia bariátrica — a diminuição do apetite pode reduzir a ingestão de certos alimentos, o que pode levar a deficiências nutricionais.

O efluxo telógeno agudo é uma resposta do corpo, compreendida como um “trauma”, um “estresse” e que altera o ciclo capilar, gerando uma queda acentuada. Isso é observado em qualquer tipo de perda de peso rápida, não somente em casos de uso do Mounjaro, esclarece a dermatologista. Beber bastante água, usar hidratantes, manter uma boa ingestão de proteínas e vitaminas, e, se necessário, utilizar suplementos sob orientação médica pode ajudar a evitar esses problemas.

É possível preservar os resultados após interromper o seu uso?

Sim. Algumas pessoas conseguem preservar parte dos resultados, sobretudo se persistirem com hábitos saudáveis. Contudo, o risco de recuperação de peso permanece.

Ao interromper o medicamento, o apetite retorna e o metabolismo pode diminuir, sobretudo se não houver alterações no estilo de vida. É essencial que o paciente realize acompanhamento médico durante e após o término do tratamento, para assegurar uma transição saudável, avalia Padovani.

A tirzepatida (Mounjaro) pode gerar dependência?

O medicamento não gera dependência como os remédios que atuam diretamente no cérebro. Contudo, por auxiliar no controle do apetite, pode haver uma sensação de mudança após a interrupção.

A administração começa com uma dose baixa e é aumentada progressivamente, normalmente a cada quatro semanas, para possibilitar a adaptação do corpo e reduzir os efeitos adversos. Esse procedimento é sempre conduzido sob supervisão médica, afirma Janovsky.

No entanto, é fundamental que o emprego de qualquer medicamento ocorra sob a orientação de um profissional de saúde, acrescenta Padovani.

A tirzepatida (Mounjaro) elimina a necessidade de exercícios e alimentação saudável?

Não. Apesar de poder ser uma aliada no processo de emagrecimento, não substitui o papel de uma alimentação equilibrada e da prática regular de atividade física. “Adotar hábitos saudáveis, promover mudanças no estilo de vida e realizar reeducação alimentar são fundamentais para a manutenção do peso e da saúde geral”, indica Padovani.

É seguro utilizar a tirzepatida por um período indefinido?

Ainda não se sabe. Segundo Carolina, os estudos mais extensos até o momento monitoraram pacientes por dois a três anos com segurança. “A tendência é que, como outras medicações de uso crônico, o tratamento possa ser prolongado, desde que bem tolerado e acompanhado por um médico”, conclui a endocrinologista.

Novo estudo revela qual medicamento é mais eficaz para perda de peso: Wegovy ou Mounjaro.

Fonte: CNN Brasil